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宋景德元年(1004年)將定羌軍改為保德軍,取意為“民保于城,城保于德”。金大定十一年(1171年)置保德縣,大定二十二年(1182年)升保德軍為保德州,縣屬之。蒙古憲宗七年(1257年)廢縣入州;明洪武七年(1374年)改州為縣。洪武九年(1376年)復(fù)為保德州。清雍正二年(1724年)升直隸州。民國(guó)元年(1912年)5月,改保德州為保德縣。